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生长激素与其他激素的区别是什么?

  1. 2018-11-08
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  广义的激素类药物就是以人体或动物激素(包括与激素结构、作用原理相同的有机物)为有效成分的药物。
 
  通常,在医生口中的“激素类药物”一般情况下在没有特别指定时,是“肾上腺糖皮质激素类药物”的简称。
 
  我们平时生活中接触到的激素类药物主要有两大类:甾类激素药物和肽类激素药物。
 
  甾类激素药物
 
  甾体激素类药物(steroid hormone drugs)是指分子结构中含有甾体结构的激素类药物,是临床上一类重要的药物,主要包括肾上腺皮质激素和性激素两大类。
 
  皮质激素类药物用于临床的有醋酸可的松(cortisone acetate)、氢化可的松(hydrocortisone)、醋酸地塞米松(oexamethasone acetate)、醋酸氟轻松(fluocinonide)等。具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抗炎的作用。
 
  性激素分为雄性激素和蛋白同化激素、雌激素及孕激素等,例如甲睾酮(methytestosterone)、苯丙酸诺龙(norandrostenolone)、快雌醇(ethinylestradiol)、黄体酮(progesterone)等药物。中国药典收载的本类药物及其各种制剂共有97个品种。
 
  肽类激素
 
  肽类激素由氨基酸通过肽键连接而成,最小的肽类激素可由三个氨基酸组成,如促甲状腺激素释放激素(Thyrotropin Releasing Hormone)。多数肽类激素可由十几个,几十个或乃至上百及几百个氨基酸组成。
 
  肽类激素的主要分泌器官是丘脑下部及脑垂体,在其它器官中也发现肽类激素,如胃肠道、脑组织、肺及心脏,多数处于研究阶段。
 
  肽类激素的作用是通过刺激肾上腺皮质生长、红细胞生成等实现促进人体的生长、发育。
 
  有代表性的两种肽类激素——生长激素(hGH)及其类似物和促红细胞生成素(EPO)及其类似物。
 
  其中生长激素是促进人体生长发育的最重要的激素。生长激素是人体的脑垂体前叶分泌的一种蛋白质激素,由191个氨基酸组成。
 
  生长激素是对软骨细胞的分裂增殖具有显著促进作用。进入青春发育期时,生长激素在性激素的协同作用下,更进一步引起身高的快速增长。
 
  人工合成的基因重组生长激素与人脑垂体产生的生长激素的化学结构完全一样。适当采用基因重组生长激素作为替代治疗,可明显地促进孩子的身高增长,并改善其全身各器官组织的生长发育。
 
  重组人生长激素为目前治疗垂体性侏儒症的唯一有效药物,其临床应用已30年。
 
  甾类、肽类激素的副作用
 
  甾类激素:
 
  长期大量应用皮质激素会引起以下不良反应:
 
  1) 皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。
 
  2) 诱发或加重感染。
 
  3) 诱发或加重溃疡病。
 
  4) 诱发高血压和动脉硬化。
 
  5) 骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。
 
  6)诱发精神病和癫痫。
 
  肽类激素:
 
  肽类激素药物临床上常用的是促生长的生长激素,其是脑垂体自身分泌的蛋白质,临床上应用替代治疗的重组人生长激素的化学结构与脑垂体分泌的生长激素一致,所以目前没有严重的副反应。
 
  使用初期少数人会出现水肿、局部注射部位疼痛。也就是说生长激素治疗,副作用比较轻微,如注射部位红肿、皮疹等(和产品的纯度有关)在临床治疗中未发现不可逆转的副作用。生长激素在治疗剂量下是比较安全的。
 
  人体激素:协同作战的部队
 
  “人体内的各种激素,就像行军打仗的各个兵种一样,是分工合作、协同作战的。”各种激素间往往具有协同作用或拮抗作用
 
  糖皮质激素对机体的调节有重要作用,如果缺乏,生长发育减慢,严重时可产生肾上腺危象,但体内过多的糖皮质激素会抑制生长、促进蛋白分解、影响糖和脂肪的代谢,造成生长停滞、满月脸、水牛背、骨质疏松抵抗力下降等副作用
 
  甲状腺激素对生长激素有促进分泌及协同作用,还对大脑发育有重要作用,如果先天性缺乏甲状腺激素没有及时治疗会造成“呆小病”
 
  性激素则与青春期生长加速密切相关
 
  生长激素是脑垂体分泌的影响身高的主要激素。
 
  在引发身材矮小的病因中,有十大适应症可通过补充生长激素来治疗,如生长激素缺乏症、特发性矮小、小于胎龄儿、先天性卵巢发育不良等。治疗与人体激素之间的关系一样,也讲究协同作战。
 
  “兵马未动,粮草先行”,孩子缺乏的其他激素,就是打仗时运送“粮草”的部队。在治疗过程中,患者往往需要先补充缺乏的糖皮质激素、甲状腺激素等,再补充生长激素。各项激素指标都达到正常的平衡状态了,才能打个胜仗,收到良好的效果。
 
  生长激素是安全有效的
 
  生长激素是脑垂体分泌的一种蛋白质,对骨骼生长、蛋白质合成和脂肪降解有重要作用,是促进人体生长发育和调节代谢的关键激素。
 
  生长激素跟大众平时说的副作用强、只能短期使用的甾体类激素不同,患者可以长期安全使用,迄今为止临床应用已有30年历史。
 
  重组人生长激素是治疗儿童矮小的唯一有效药物。而水剂则是主流剂型,短效配电子笔,一天一次,既精准又安全,长效对于住校的孩子来说,一周一次非常方便。
 
  国家药监局于1998年批准生长激素应用于儿童矮小治疗。应用重组人生长激素治疗矮小,矮小儿童完全可以达到正常成年人身高。
 
  足球巨星梅西幼年时因生长激素缺乏导致矮小,10岁时身高只有1.25米,真是因为后来通过注射生长激素长高到1.70米,才成就了如今的一代球王。

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